Интеллектуальные развлечения. Интересные иллюзии, логические игры и загадки.

Добро пожаловать В МИР ЗАГАДОК, ОПТИЧЕСКИХ
ИЛЛЮЗИЙ И ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫХ РАЗВЛЕЧЕНИЙ
Стоит ли доверять всему, что вы видите? Можно ли увидеть то, что никто не видел? Правда ли, что неподвижные предметы могут двигаться? Почему взрослые и дети видят один и тот же предмет по разному? На этом сайте вы найдете ответы на эти и многие другие вопросы.

Log-in.ru© - мир необычных и интеллектуальных развлечений. Интересные оптические иллюзии, обманы зрения, логические флеш-игры.

Привет! Хочешь стать одним из нас? Определись…    
Если ты уже один из нас, то вход тут.

 

 

Амнезия?   Я новичок 
Это факт...

Интересно

В Панаме есть одно индейское племя, у женщин которого признаком особой красоты является большой длинный нос.

Еще   [X]

 0 

Вы и ваша беременность (Шмитц Жак)

У вас скоро родится ребенок! Вы счастливы, вы взволнованы, полны надежд и сомнений. Вы задаёте себе тысячу вопросов.

Всё, что нужно знать о беременности, родах и первых месяцах жизни малыша, вы найдёте в этой книге, написанной врачами-специалистами: гинекологами, акушерами, психологами, диетологами. Она поможет будущим мамам на протяжении девяти очень важных месяцев жизни ощутить себя полными сил, здоровья, радости и будет полезна папам, бабушкам и дедушкам - всем, кто так или иначе причастен к великому чуду появления на свет нового человека.

Об авторе: Жак Шмитц (Jacques Schmitz)- французский врач, профессор педиатрии. еще…



С книгой «Вы и ваша беременность» также читают:

Предпросмотр книги «Вы и ваша беременность»

Коллектив авторов
Вы и ваша беременность

Текст предоставлен переводчиком fibusta.net
Аннотация

У вас скоро родится ребенок! Вы счастливы, вы взволнованы, полны надежд и сомнений. Вы задаёте себе тысячу вопросов. Почему так часто меняется настроение? Как ребёнок развивается внутри вас и на кого он будет похож? Как нужно питаться, чтобы обеспечить малыша всем необходимым для его развития? Какие осложнения бывают во время беременности? Как подготовиться к родам? Бывают ли роды без боли? Что нужно приготовить для новорожденного? Как правильно кормить грудью? Всё, что нужно знать о беременности, родах и первых месяцах жизни малыша, вы найдёте в этой книге, написанной врачами-специалистами: гинекологами, акушерами, психологами, диетологами. Она поможет будущим мамам на протяжении девяти очень важных месяцев жизни ощутить себя полными сил, здоровья, радости и будет полезна папам, бабушкам и дедушкам — всем, кто так или иначе причастен к великому чуду появления на свет нового человека.

Под общей редакцией доктора Жака Шмитца, профессора педиатрии.

Вы и ваша беременность
(Vous et votre grossesse )

Предисловие


В то время, как специальные зонды позволяют нам взглянуть на поверхность Марса, а летающие вокруг Земли спутники предсказывают точное время, когда это произойдёт, когда развитие информатики переворачивает прежние возможности в отношениях между людьми, когда пересадка органов позволяет лечить тяжёлые недуги, когда клонирован живой организм, как это было сделано с овечкой Долли, рождение ребёнка, прекрасного плода случайной встречи и последующей любви его родителей продолжает оставаться глубочайшей загадкой. Начинаясь как приключение со счастливым исходом, оно оборачивается источником множества вопросов и непредвиденных волнений. Кого из родителей при известии о предстоящем рождении ребёнка не обуревали тысячи вопросов? Что за опасности подстерегают нас во время беременности? Каков оптимальный вес беременной женщины? Как будущий ребёнок приспосабливается к окружающему миру? Должен ли отец присутствовать при родах? Как можно объяснить, что родившийся малыш не похож ни на одного из родителей? Почему советуют кормить грудью?
Из-за осознания важности предстоящего, беспокойства перед неизвестным новоиспечённые родители нуждаются в подсказке, но порой не ведают куда и к кому обратиться за советом. Часто живущие отдельно и вдалеке от собственных родителей они не имеют прежней возможности воспользоваться их помощью, или помощью братьев и сестёр, т. е. тех кто что-то мог подсказать, опираясь скорее на личный опыт, чем на реальные знания. Конечно же, будущие родители осведомлены о непредсказуемых рисках, таких как уродства или внезапная смерть малыша в грудничковом возрасте. Они знают о некоторых средствах, к которым прибегают в тяжёлых ситуациях: послеродовая диагностика и хирургия плода… Но где эти молодые мамы и молодые отцы, которые слышат множество мнений, отыщут осмысленные и взвешенные ответы на вопросы, которые они задают самим себе о здоровье и будущем новорожденного?
Книга «Вы и ваша беременность» задумана для них. Этот труд является результатом совместных усилий многих врачей, специалистов в области генетики, акушерства, диетологии и психологии, теоретические знания которых дополнены многолетней практикой непосредственного общения с мамами, папами и новорожденными младенцами. Специалисты передают с этой книгой будущим родителям свои профессиональные знания о ребёнке и делают это ответственно, со знанием дела и симпатией к читателям.
Ход самой беременности, законы генетики, изменение тела матери, различные методики наблюдения беременности, подготовка к родам и сами роды, установление первых контактов между новорожденным и матерью, кормление грудью, становление малыша в первые месяцы его жизни, место отца во всей этой авантюре и составляют основной предмет предлагаемого им труда. В ней также с максимально возможной простотой объяснены различия между нормальной и патологической беременностями, а также между правильным и неправильным питанием. Сенсационность и дань моде из неё исключены. Ответы на вопросы по психологии, а также о научных основах по возможности представлены на простом и понятном языке.
Беременность априори является радостным событием, рождение ребёнка большим счастьем, первые месяцы его жизни источником обожания, даже если он и сопровождается беспокойствами. Авторы старались передать точные, современные знания. Они надеялись, что после прочтения этого труда наступит ясное понимание реальных проблем, отойдут на второй план необоснованные тревоги, придёт решение расстаться с некоторыми бесполезными привычками, возможно и губительными, появится желание собственного надлежащего поведения.
Главной целью предлагаемого труда «Вы и ваша беременность» является помощь родителям в обеспечении гармоничного развития рождённого младенца.
Жак Шмитц,
Профессор, педиатр


Глава 1
Беременность

Развитие беременности


С самого зачатия и вплоть до моментов, предшествующих рождению будущего ребёнка, тело матери не прекращает перестраиваться, адаптируясь с жизнью формирующегося в ней дитя.


Желание иметь ребенка

Почему вообще хотят иметь детей? Простого ответа на этот вопрос не существует, потому что помимо желания иметь ребёнка или желания его не иметь скрыта ещё одна сторона этого же вопроса, часто неоднозначная, связанная с нашими страхами и нашими самыми необъяснимыми желаниями.
Один английский педиатр задался однажды вопросом, как можно желать некое существо, которое деформирует ваше тело, переворачивает вашу жизнь, не дает вам спать и частенько наполняет вашу жизнь беспокойством? По сути, желание иметь ребёнка является одним из самых сложных человеческих желаний. Число «нежеланных» детей на самом деле столь же велико, как ожидаемых и любимых. С другой стороны, порой родители утверждают о горячем желании иметь ребёнка, а на деле он оказывается не таким уж и нужным. Или наоборот, не редко приходится встречаться с сознательным отказом женщин от беременности, просьбой прервать её, а по рождению дитя жить счастливой жизнью.

Противоречия по поводу желания иметь детей.

Желание иметь ребёнка относится к области человеческих эмоций, иллюстрирующих их противоречивость, оно замешано на чувствах любви и ненависти, где не всегда совпадают желаемое о действительное.

Потаенные страхи (опасения) .
Искреннее желание иметь ребенка выражается через предварительно принятые осознанные решения, такие как отказ от конрацепции, перенос привычного времени отпуска, уход в отпуск по беременности, а также подготовка и организация будущей жизни — покупка колыбельки, подбор имени, думы об отдельной комнате для малыша… Порождая в то же самое время более или менее сознательные мысли о предстоящем собственном будущем: секс, внешний вид, общение с друзьями, новые обязанности, полученное при этом удовлетворение или новые проблемы. Но над этим вопросом, едва приметным налётом, может витать другой — казалось бы искреннее желание может скрывать отсутствие такового, под великой радостью может прятаться ничуть не меньший страх, разумные намерения и поступки будущих родителей могут являться ложным ожиданием того, что появление ребёнка на самом деле ничего не изменит в их привычной жизни и т. д. и т. п. Потрясение, вызванное действительным появлением новорождённого бывает столь сильным, что может поставить под сомнения сами основы супружества: появляется отсутствие сексуального влечения, возникают мысли о разводе. У женщины может помимо этого зародится страх быть брошенной мужчиной или не стать любимой матерью.

Легкомыслие, бесплодие и плодовитость.
Желание, или нежелание, иметь ребёнка на самом деле составляет лишь видимую часть глубоко спрятанного чувства. Это объясняет тот факт, что многие женщины беременеют, теоретически казалось бы не будучи плодотворными (как в случае бесплодия, связанного с необратимым заболеванием Фаллоповых труб и подтвержденного анализами, например), после отказа в течение продолжительного времени от сознательной контрацепции. И наоборот, другие постоянно обследуются по поводу бесплодия, обследования не показывают какого-либо отклонения от нормы, а беременность при наличии регулярной сексуальной жизни не наступает. Подобное противоречие подтверждается случаями, когда женщина становится беременной после усыновления семьёй чужого ребёнка, который адаптируется в семье и становится её неотъемлемой частью.

Обоюдное желание и желание эксклюзивное.

Желание иметь ребёнка принадлежит иногда либо женщине, либо мужчине, во всех прочих случаях его испытывают обе половины супружеской пары. И своеобразность текущего положения вещей может существенным образом отразиться на будущем новорождённого. Случается, что в вопросе иметь или не иметь детей некоторые родители как бы испытывают чувство принуждения с противоположной стороны, отсюда и уверенность, что ребёнок принадлежит именно ему, а не другому родителю, или, что он нуждается в большем внимании. Подобные ситуации не редко являются причиной трудностей в семье, которые могут перерасти в стойкое противостояние, в котором ребёнок ставится на карту, а то и вовсе превращается в жертву, если кто-то из родителей начинает вдруг объяснять ему, что тот является причиной конфликта. Важно то, что родители должны решать свои проблемы между собой, что ребёнок не должен при этом участвовать, что подобные конфликты для него неразрешимы, как в эмоциональном плане («кого же я должен любить?»), так и в плане осознания собственного «я». Даже в случае обоюдного желания иметь ребёнка, оно принимает у мужчины и женщины различные формы.

Желание иметь ребёнка у женщины.
Женщины хотят иметь ребёнка безотчетно, он играет в их жизни роль «безгранично любимого» существа, которое, в отличие от мужчины, не может ни обмануть, ни покинуть. Через желание иметь ребёнка у них реализуется желание жить в вечной любви, чистой и лишенной задних мыслей, наподобие поведения малыша. Желать ребёнка, это для них также попытка вернуть, хотя бы частично, собственное утраченное детство. Отсюда, для женщины важны отношения, которые были у неё с собственными родителями, в особенности с матерью. В те моменты, когда она испытывает желание иметь ребёнка, она вспоминает истории, связанные с родителями (она сделает так, «как родители» или «наоборот, совершенно иначе»), а также с братьями и сёстрами («это будет первый внук/внучка моих родителей»), и других членах своей семьи.

«Воображаемый» ребёнок.
Будущий ребёнок часто бывает очень похож на свою мать. Она формирует подобную схожесть в нём активно, с самого его рождения, отсюда и прочность формируемых черт, которые уточняются с зарождения желания его иметь («мой ребёнок будет тем-то и тем-то, у него будет такое-то здоровье…»). Он сохранит более или менее важные качества, присущие этому «придуманному» ребёнку, что и объясняет различие между ним и тем, которого описывает мать. Речь может идти об отличии незначительном, но иногда чуть ли не о пропасти, как, например, в случае его школьной неуспеваемости, тогда как ребёнок обещает стать, согласно словам матери, знаменитостью.

Желание иметь ребёнка у мужчины.
В отличие от женщины мужчина «не готовился иметь детей» ни будучи ребёнком (мальчишки не возятся с куклами), ни в юношеские годы, когда любовные и сексуальные отношения более интереснее нежели материнство. Мужчинам наступление беременности чаще представляется во многих аспектах как риск, прыжок в неизвестность. И они, то и дело, отвечают недоверием и отказом. Какой бы ни была форма выражения их желания иметь дитя, к примеру, как идеализация (продолжение рода), или с чувством юмора («это меня не переутомит»), на созревание им требуется время, что свидетельствует о степени их рациональности.
Желание иметь ребёнка сопровождается у них многими чувствами: и желанием иметь обязательства, или желанием обзавестись парой, что переводится в том или ином случае как гордость, страх, паника, иногда даже бегство, либо желанием устроить некоторое соперничество или привнести ревность между остальными детьми, особенно если они от предыдущего брака. Появление ребёнка добавляет опасений чисто мужского характера — он может оказаться более сильной личностью. Наконец, зачатие ребёнка может вызвать у мужчины чувство неудовлетворенности тем, что ему не суждено быть женщиной, другими словами невозможность осуществить в собственном теле этот уникальный эксперимент, имя которому — материнство.

Вы захотели ребёнка

Вы чувствуете готовность стать матерью. Чтобы жить совершенно спокойно, перед тем как забеременеть весьма уместна некоторая предусмотрительность. Не стесняйтесь проконсультироваться у врача, он поможет вам квалифицированными пояснениями и советами.
Сегодня, отчасти и благодаря конрацептивам, большинство супружеских пар сами выбирают момент, когда готовы стать родителями. Они принимают решение об отказе от контрацептивов, и, если всё удаётся, в промежутке от 1 месяца до 2 лет (в среднем в течение 6 месяцев) наступает беременность.

Посоветуйтесь с врачом до зачатия.

Прежде замужество являлось предварительным условием создания семьи и гражданская церемония бракосочетания могла состояться лишь при предоставлении сертификата добрачного медицинского освидетельствования, заполненного врачом. Теперь эта процедура часто не выдерживается, поэтому почти половина новорожденных появляется на свет из чрева незамужних в официальном порядке женщин. Тот сертификат позволял уточнять динамику вашего физиологического состояния, главные события из предшествующей жизни, связанные с вашим здоровьем и здоровьем вашего супруга.
Желая избежать излишних рисков, в контексте предстоящей беременности вы можете получить специальные консультации и советы врача-гинеколога. Весьма эффективны на этом этапе соответствующие обследования (исследование крови и т. п.). Вам может быть предложена вакцинация против краснухи, незаметная при принятии контрацептивов, а также эффективные средства против прочей интоксикации.
В настоящее время, для многих супружеских пар такие казалось бы мелочи являются первым жизненным экзаменом в дородовой период и должны быть выполнены квалифицированным врачом в течение первых трёх месяцев беременности. Так как, именно первые недели в развитии эмбриона являются определяющими, то многих последующих проблем удаётся избежать во время посещения врача до зачатия, что к стати и делается на этапе составления добрачного сертификата.
К этому могли бы быть добавлены и прочие требования, такие как приостановку или окончательное расставание с курением, увеличение потребления фолиевой кислоты, проверка на ВИЧ-инфекцию. При этом, если вы являетесь носителем какого-то хронического заболевания, требующего медикаментозного вмешательства, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом и гинекологом, чтобы уточнить возможные последствия на вашу беременность и вашего будущего ребёнка как самого заболевания, так и принимаемых медикаментов, а также выяснить наличие возможного влияния вашей беременности на эту болезнь. Случается заболевание под воздействием беременности модифицируется (см. «Беременность и риски»). Подобные случаи не обязательно сложны. Они могут казаться вам тревожными, но легко разрешаются ещё до наступления беременности в кабинете врача во время дородовых консультаций. Другими словами, если вы планируете обзавестись ребёнком, поговорите об этом со своим врачом или с гинекологом.

Предусмотрите медицинское наблюдение вплоть до родов.
Подумайте о выборе того медицинского центра (женской консультации), в которой будете наблюдаться во время беременности и где будут принимать ваши роды. Данный выбор может оказаться очень простым, если рядом с вами он всего лишь один, или более сложным, в случае наличия выбора или требования специального наблюдения за ходом вашей беременности.
Могу ли я воспользоваться peridurae круглосуточно? Будет ли на месте педиатр? Какова сеть гинекологических учреждений? Как они работают? Будет ли у меня индивидуальная палата? Сколько это будет стоить? Задавшись всеми подобными весьма практичными вопросами, вы сможете сориентироваться в выборе того или иного центра.
Хорошо подготовиться к своей будущей беременности, значит абсолютно спокойно перенести её.

Половые органы.

Образование нового человеческого существа является результатом встречи двух отдельных клеток: одной, произведённой женщиной, другой — мужчиной. Прежде чем описать, как происходит эта встреча, напомним каковы основные органы, обеспечивающие процесс оплодотворения.

У женщины.
Речь пойдёт о яичнике, трубах и матке.
• Яичник . Это две небольших железы в виде миндалин, расположенных по обе стороны матки. Железы содержат от 300 до 400 тысяч женских половых клеток, иначе овоциты или овулы, последние термины редко используются. Овулы производятся плодом женского рода уже на седьмом месяце его внутриматочного развития из клетки, но могут быть оплодотворены лишь по достижении женщиной половой зрелости. Эти овулы содержаться в фолликулах, которые в свою очередь спрятаны в тканях яичника. В возрасте половой зрелости с цикличностью в среднем в 28 дней, составляющей менструальный цикл (менопаузу), каждая из желез яичника, поочерёдно, производит одну овулу, способную к оплодотворению, и называемую яйцеклеткой. Основное назначение яичника обеспечивать овуляцию. С первого же дня начала менопаузы одна фолликула с яйцеклеткой внутри начинает созревать, закрепившись на поверхности яичника. Она продержится там вплоть до созревания к 14 дню менопаузы, а затем будет перемещена во внутрь трубы. Именно здесь она может быть оплодотворена мужской половой клеткой, называемой «сперматозоид». Если она не встретит сперматозоид, то не будет оплодотворена, не будет закреплена в матке и дегенерирует. В отсутствии оплодотворения слизистая оболочка матки на 14 день после овуляции оторвётся и, как и положено, отойдёт.
• Фаллоповы трубы . Они представляют из себя два канала, соединяющие яичник и матку; их стенки каждый месяц принимают овулу, произведённую в яичнике.
• Матка . Это пустотелая мышца, покрытая слизистой пленкой, которая даёт пристанище оплодотворённой яйцеклетке, превращающаяся, в свою очередь, в эмбриона, а та затем в плод, находящийся там в течение 9 месяцев вашей беременности. Вне беременности размеры матки составляют 6 см в длину и 4 см в ширину. Она закрыта шейкой с тонким каналом, по которому и поступают сперматозоиды, оказавшиеся в вагине в результате семяизвержения. Через последнюю появляется во время родов и ребёнок.
Взаимодействие в ансамбле матка — трубы — яичник поддерживается особой железой (так называемом гипофизом), отвечающем в женском организме за гормональную активность.

Половые органы мужчины.
Мужские половые клетки, или сперматозоиды, производятся в мужских яичках (тестикулах) непрерывным циклом длительностью в 120 дней. Они растут в семенных трубочках каждой из тестикул. Затем они переправляются по длинному семенному каналу в пузырчатые семенники, расположенные с двух сторон от простаты. С начала половой зрелости мужчина вырабатывает за всю свою жизнь несколько миллиардов сперматозоидов.
В момент семяизвержения сперматозоиды выбрасываются наружу со спермой через пенис. Проникнув в вагину, они поднимаются в матку, где могут оставаться активными от сорока восьми до семидесяти двух часов.

Оплодотворение.

Оно происходит при встрече двух жизнетворных клеток, мужской и женской, гамет (от греческого gamos  — женитьба), овулы и сперматозоида. Оплодотворение происходит в одной из Фаллоповых труб и заканчивается возникновением первой клетки человеческого эмбриона: яйца.
Измеряемая десятой долей миллиметра, овула округла и прозрачна. У неё есть ядро, вокруг цитоплазма, служащая ему убежищем вплоть до размещения в матке, если оно будет оплодотворено, всё это заключено в желатинообразную мембрану, пеллюцидную оболочку. Овула содержит 23 хромосомы. Сама она перемещаться не в состоянии, но под воздействием колеблющихся ворсинок и мускульных сокращений труб оказывается потихоньку там, где может прожить от двенадцати до двадцати четырёх часов.
Со своей стороны, сперматозоиды обладают способностью передвигаться и оплодотворять. Они состоят из головки, в которой содержится их ядро, и хвостик для перемещения. Как и овулы, каждый из них состоит из 23 хромосом. Намного меньшие овулы, их размер не превышает пяти сотых миллиметра, но перемещаются на расстояние от двух до трех миллиметров в минуту. Выброшенные в момент эрекции в вагину, они пробираются через шейку матки и добираются до трубы, где пребывает овула.
Если сперматозоиды многочисленны (от 120 до 300 миллионов), то из всех этих миллионов, попавших в вагину, лишь несколько сотен настигнут овулу и полностью облепят её. И только один сможет проникнуть через цитоплазму женской клетки и оплодотворит её.
Как только он окажется внутри, он освободится от хвостика, ядро его набухнет и объединится с ядром овулы. Получится 48 хромосом (23 из мужской клетки и 23 из женской) вместе, что достаточно для образования яйца. С этого момента пол и генетические особенности будущего дитя определены и неизменны.
Сформированное при этом яйцо перемещается в матку, путь в которую займет у него от трех до четырёх дней. По пути эти две изначальные клетки начинают делиться. Образовав при этом пузырёк из клеток, по виду напоминающий ежевичную ягоду (отсюда его латинское название morua ), только размером, правда, всего с десятую долю миллиметра, яйцо проникает в матку, где и подыщет себе место для гнезда.

Созревание яйца.

По проникновении в матку яйцо состоит из 16 клеток. На слизистой оно закрепляется только на седьмой день после оплодотворения. Клетки в центре морулы будут расти и формировать эмбриональный бутон (будущий эмбрион), а те, что снаружи образуют мешок, («chorion»), полость, заполненную жидкостью.
Яичник, в свою очередь, продолжит работу — фолликула, прикрывавшая со всех сторон овулу, трансформируется в желтое тело и примется вырабатывать прогестерон, гормон, нужный для созревания яйца. Тут же, в первичном цикле, вырабатывается другой гормон, эстроген.
Под влиянием этих двух гормонов слизистая матки загустевает. Она теперь пронизана множеством кровеносных сосудов и обогащена питательным составом. Яйцо, наконец, внедряется в подготовленную таким образом слизистую и закрепляется на этом месте, чтобы провести здесь весь период роста, все девять месяцев беременности.
Качество такой имплантации определяет дальнейший ход беременности. Ведь, результатом этого этапа является качество непосредственного контакта между яйцом и организмом матери, по которому будет осуществляться весь необходимый обмен в течение развития сначала эмбриона, затем и плода. В случае, когда имплантация слаба, обмен между матерью и плодом, через плаценту, снижен, всё это может вызывать беременную недостаточность и, тем самым, задержку внутриутробного развития.


Подсчитайте дату вашей овуляции по методу температур.
Измеряйте собственную температуру (через прямую кишку) каждое утро, натощак и в одно и то же время, перед тем как умыться. Постройте из полученных показаний график (принятый в фармацевтии, т. е. в течение календарного месяца). Таким образом, вы получите кривую вашего цикла. На нём вы заметите два участка. На одном, с небольшими отклонениями друг от друга, будет держаться низкая температура (например, вокруг 36,5 °C), на другом высокая (положим, вокруг 37 °C), которая затем снова опустится к привычному для вас уровню. Вы можете определить, тем самым, дату вашей овуляции. Он совпадает с днём предшествующим периоду, в котором у вас держится высокая температура. Этот период может длиться от 24 часов до нескольких дней подряд. Период максимальной возможности зачатия совпадает с периодом овуляции плюс два — три дня до него (поскольку сперматозоиды сохраняют свою активность в течение двух-трёх дней). Весь период повышенной температуры отвечает циклу вашей стерильности, который заканчивается с понижением температуры. Позволяя определить периоды максимальной плодовитости или стерильности, данный метод может также использоваться, правда с небольшой долей ошибки, в качестве средства предохранения, когда можно ими не пользоваться. Если вы забеременели, температура, как это случается у вас обычно, не опустится.


Генетика и наследственность

Понимание механизма наследственности связано с увлекательными исследованиями, в которых переплетаются медицина и генетика, и продолжающихся уже около века. Теперь уже известно, как происходит передача характерных особенностей человека от поколения к поколению, и в большой степени мы понимаем механизм работы генов.
Наше тело состоит из многих миллиардов отдельных клеток, которые имеют разную форму, отличные друг от друга размеры и по-разному функционируют. Несмотря на эти различия, все эти клетки устроены на одном принципе: у всех есть ядро, цитоплазма (так называется всё содержимое клетки, за исключением ядра) и окружающая их мембрана. В ядре содержаться хромосомы, носители индивидуальных особенностей человека, из которых сформированы длинные молекулы вещества, называемого дезоксирибонуклеиновая кислота или ДНК. И именно из хромосом построены основы наследственности — гены.

Хромосомы, основа наследственности.

В микроскопе хромосомы представляются как маленькие частички, по форме близкие к букве X. Эти мелкие образования состоят на самом деле из двух половинок, соединяющихся в единое целое в характерной точке, пол названием «центромер» (centromere). В каждой клетке человеческого организма содержится по 46 хромосом сгруппированных попарно, итого по 23 пары. Из них 22 пары образованы из одинаковых хромосом. Последняя 23 пара состоит из половых хромосом (называемых также гомосомы), которые у мужчины и женщины неодинаковы. У мужчины они состоят из различающихся друг от друга хромосом, по-разному и называемым: X и Y. У женщины они состоят из двух хромом X-типа. Хромосомы видны лишь в процессе деления клетки. Между двумя делениями они сосредоточены в ядре и образуют субстанцию под названием хроматин.

ДНК.
Клетки организма являются подобием мельчайших лабораторий, исполняющих каждая собственную функцию. Такое функционирование подчиняется «генетической программе», состав команд которой содержится в молекуле ДНК, сотканной из хромосом. Молекула ДНК представляет собой длинный (более 1,5 метров на одну клетку!) филамент. Каждая молекула ДНК содержит в себе заданную последовательность из: одной молекулы сахара, фосфорсодержащего соединения и одной и четырёх возможных базовых кислот — аденин, гуанин, цитозин и тимин (в варианте аббревиатуры А, Г, Ц, Т). Подобные структуры долгое время интриговали исследователей простотой своей структуры и её возможностью передавать огромный по своему содержанию объём информации. Действительно, молекула ДНК представляет собой две ленточки, свитые одна вокруг другой, и закрепленные между собой перемычками из АГЦТ. Набор комбинаций АГТЦ столь велик, что позволяет реализовать наследственные особенности всего человечества.

Язык генов.
Гены являются сегментами ДНК. Каждый ген включает в себя тысячи «перемычек» молекулы ДНК, которых в ней насчитывается миллиарды. Принцип построения общения между генами тот же, что и в любом другом языке, а набор генов отдельного индивида подобен роману, только «язык» генов содержит всего четыре буквы, четыре базовых кислоты. Определённый порядок соединения между этими кислотами превращает их в «слова», которыми являются гены, каждое слово участвует в создании (обычно используют термин «кодирование») протеина, предложения. Каждый ген расположен в строго определённом месте хромосомы, в «ocus». В организме каждого человеческого индивида содержится около 100 000 совершенно различных генов.

Передача наследственности.

Клетки организма имеют конечный период существования и регенерируются в течение всей жизни человека. Такое воспроизводство осуществляется в процессе простого деления (процесс ещё называется митозом «mitose»): каждая клетка при этом порождает две совершенно идентичные дочерние клетки, содержащие по 46 хромосом каждая. Производство клеток отмечено лишь двумя исключениями из правила: нервные клетки (нейроны) не воспроизводятся, а при синтезе половых клеток, (овул — у женщин и сперматозоидов — у мужчин), процессе весьма сложном, именуемом «миаз», образуются клетки лишь с 23 хромосомами.

Формирование половых клеток.
Процесс разворачивается в две стадии. На первом этапе внутри клетки дублируется каждая из хромосом, получившиеся при этом идентичные хромосомы собираются попарно, готовые к обмену одинаковыми сегментами. Этот феномен, обзываемый «прямым делением», подобен перемешиванию генов внутри хромосомы. В одних долях хромосомы он случается довольно часто, в других реже. «Рекомбинированные» подобным образом хромосомы мигрируют в разные стороны, чтобы сформировать две новых клетки, каждая из которых содержит половину общего набора хромосом (т. е. по 23 хромосомы), затем эти две клетки подобным же образом порождают уже четыре, и опять с 23 хромосомами каждая.
Именно лишь миаз позволяет сформировать половую клетку с 46 хромосомами без её оплодотворения. Яйцо, образованное в результате слияния овулы и сперматозоида, содержит 23 хромосомы, принадлежащие отцу и 23 материнские хромосомы. Такая клетка становится первой в составе будущего индивида.

Будет ли мой ребёнок похож на меня?
Генетическая наследственность ребёнка определяется наполовину отцовской, наполовину материнской стороной, поскольку он наследует от них ровно по 23 хромосомы. Что, впрочем, вовсе не означает, что ваш ребёнок будет похож на вас на те же 50 %. На самом деле, «прямое деление», предшествующее образованию репродуцированной клетки, сопровождается и в самом деле перемешиванием генов, в результате которого вероятны миллиарды комбинаций. Ваше дитя может при этом унаследовать вашу, но некоторым образом изменённую генную комбинацию. В результате он будет похож на вас незначительно. Этим объясняется и большое различие между братьями и сестрами от одного брака, имеющими мало сходства и с родителями. Более того, любое наследуемое качество (либо отличительная черта) передаётся по-разному. Хромосомы передаются попарно, одна от отца, другая от матери. В наших клетках гены присутствуют в двойном экземпляре. Но эти равнозначные гены не одинаковы и одни доминируют над вторыми. Их и называют соответственно: одни — «доминантными» генами, другие — «рецессивными». И ваш ребёнок может, тем самым, наследовать ваши гены, влияние которых не в состоянии проявиться. Он может, к примеру, иметь карие глаза, в то время как у вас глаза голубые, если от отца он унаследовал доминантные гены, отвечающие за цвет глаз, а ваши оказались рецессивными.

Девочка или мальчик?
Как мы уже видели выше, 23 пары хромосом клетки формируются случайно, но лишь половые клетки мужчины и женщины различны. Клетки женщины состоят из 22 пар хромосом + 1 пара ХХ, у мужчины набор иной, 22 пары + 1 пара XY. Процесс воспроизводства половых клеток не подчиняется общему правилу, получающиеся при этом клетки содержат всего лишь 23 хромосомы, вместо положенных 46. У женщины все половые клетки идентичны и составлены из 22 хромосом + 1 хромосома X типа. У мужчины, напротив, есть альтернатива: 22 хромосомы + 1 хромосома X типа либо 22 хромосомы + 1 хромосома Y типа. Тип сперматозоидов при этом поделен поровну: 50 % типа X и 50 % типа Y. Пол будущего ребёнка будет определяться типом сперматозоида, участвующего в оплодотворении овулы. Если этот сперматозоид относится к Y типу, родится мальчик, наследуя от матери один из генов X типа, а от отца гены Y типа. Если же этот сперматозоид будет носителем генов X типа, на свет появится девочка, наследующая и от отца и от матери гены X типа. Будет ли рождённый мальчиком или девочкой определяется генами отца, но зависит от воли случая. По логике вещей должно рождаться 50 % девочек и 50 % мальчиков. И совершенно невозможно объяснить тот факт, что в самом деле на каждых 100 девочек рождается 105 мальчиков.


Настоящие близнецы.
Лишь немногим более 25 % рождающихся близнецов являются «настоящими» (monozygotes). Они рождаются в результате оплодотворения одной единственной овулы единственным сперматозоидом, отчего вначале формируется единственное яйцо, которое затем, на стадии предшествующей его развитию, делится. При этом получаются совершенно идентичные яйца, носители абсолютно одинакового генетического наследия. Настоящие близнецы в обязательном порядке одного и того же пола и очень схожи внешне.


Беременна ли я?

Чем раньше вы поймёте, что беременны, тем раньше вы предпримите необходимые предосторожности с тем, чтобы то время, что предшествует рождению, прошло для вас и вашего будущего ребёнка наилучшим образом.
Не столь существенно, была ли ваша беременность запрограммирована или нет, очень важно другое, знать точную дату её начала. Тогда вы можете рассчитывать на её благоприятное течение и, помимо этого, предвидеть момент рождения ребёнка. Это не только практично, но с точки зрения медицины и необходимо.
При этом, рекомендуется выждать несколько недель, чтобы ваше состояние было подтверждено врачом, с использованием несложных анализов, а не только на основании косвенных симптомов. Если вы чувствуете, что беременны, не затягивайте с подобным освидетельствованием, дабы своевременно предпринять необходимые меры предосторожности, поскольку эмбрион наиболее уязвим именно в эти первые несколько месяцев.

Признаки беременности.

Если изменения в физическом состоянии в начале беременности могут быть не замеченными, существуют, тем не менее, знаки, которые не преминут у вас проявиться, тогда как прочие станут очевидными лишь после врачебной консультации.

На что обращать внимание.
До того, как будущая мать сможет почувствовать реальные симптомы наступления беременности (см. их перечень на полях — вставка), об этом ей может подсказать её собственный календарь и, при необходимости, термометр.
• Задержка с месячными . Для большинства это первейший симптом. Но во многих случаях такая задержка не может быть легко посчитана или интерпретирована. Опыт свидетельствует, что это может часто происходить не по причине беременности, а к примеру из-за многих заболеваний, под влиянием эмоционального шока, а также при смене жизненного ритма или климата (во время путешествий или отпуска). Приближение менопаузы, нерегулярность в циклах, приём некоторых медикаментов и прекращение этого приёма, это всё возможные причины приостановки менструации. Ни в коем случае нельзя однозначно утверждать о наступившей беременности только на основании прекращения месячных.
• Повышение температуры . Если вы обнаружили в конце вашего цикла, что ваша температура держится на уровне 37 °C и при этом отсутствуют месячные, ваши шансы быть беременной весьма высоки.
Постоянство того, что медики называют «термическим плато», является одним из наиболее точных предупреждений о наступающей беременности. Женщинам, которые не пользуются температурной методикой, а повседневное использование градусника становится крайне редким, определить её наступление не просто.


Признаки беременности
Т ошнота, с рвотой или без, утром или в течение дня.
П отеря аппетита или наоборот, постоянное желание есть.
Н епереносимое желание или наоборот отвращение к какому-то продукту.
Н еожиданное неприятие запахов.
Б оли в желудке.
П остоянная сонливость.
Н епривычные запоры.
Ч астое мочеиспускание.
Н ебывалая утомляемость.
П овышенная возбудимость и раздражительность.
Н епомерное разбухание тела.
У величение и отвердение грудей.

То, что обнаружит ваш врач.
Визит врача или к врачу остаётся наиболее точным способом подтверждения беременности. Но без лабораторных анализов врач не сможет быть абсолютно уверенным в вашей беременности вплоть до полуторамесячного срока, т. е. до повторной задержки с месячными.
Благодаря гинекологическому обследованию он сможет определить изменение объёма, консистенции и формы вашей матки, чего сами вы сделать не в состоянии. Он обнаружит, что шейка матки закрыта, цвет её изменился на лиловый, и уменьшилось количество слизистой. Изменение с грудью может укрепить диагноз: она увеличится в объёме, соски выпятятся и набухнут, и выступят туберкулы Монтгомери, такие маленькие бугорочки вокруг сосков.

Тесты на беременность.

Некоторые из анализов не требуют врачебного назначения и вы можете провести их сами. Другие предписываются исключительно врачом.

Анализы на пустой желудок.
Такие анализы производятся на моче. Для этого существуют специальные наборы со всем необходимым. Они просты в использовании, в случае точного следования прилагаемым инструкциям, дают быстрый и надёжный ответ, положительный в случае вашей беременности, и отрицательный при её отсутствии. Но будьте внимательны, в последнем случае вы могли провести анализ рано, либо чувствительность прилагаемого препарата оказалась недостаточной. Не совсем концентрированная моча также может дать ложный результат.
Так что, в случае отрицательного ответа следует выждать несколько дней и провести повторный тест, либо посоветоваться с врачом.

Лабораторные анализы.
Проводимые на сданной вами моче или крови, они дают быстрый и точный ответ. Этого потребует для вас и врач.
Эти анализы опираются на выявление гормона, вырабатываемого только в период беременности, под названием гонадотропин. Роль его мало изучена, но известно, что он важен для поддержания активности жёлтого тела на начальном этапе беременности. Секретируемый оплодотворённым яйцом он отвечает за производство вещества, из которого получается плацента (протопласта), а потом и за саму плаценту.
Такие тесты выявляют наличие данного гормона либо в моче, либо в пробе крови.
• Анализ мочи . В пробирку отбирается небольшое количество мочи, предпочтительно более концентрированной утренней, к ней добавляется сыворотка, содержащая антитела по отношению к выявляемому гормону. Достоверность результатов такого анализа около 98 %.
• Проба крови. Тот же самый анализ, только проведённый с пробой вашей крови. Достоверность его в данном случае 100 % и позволяет диагностировать беременность на очень ранней стадии, до того как появятся задержки.


В какой день вы родите?
Чтобы вычислить время окончания беременности, т. е. теоретическую дату родов, можно поступить двумя способами.
Подсчёт недель отсутствия месячных. К дате начала последних перед зачатием месячных, о которых женщины вспоминают легче, нежели о дате овуляции, добавляется 41 неделя. Такой метод подсчета используется в медицинской практике. Датой появления младенца при этом считается конец сорок первой недели, отсчитываемой от первого дня последней задержки. Если такая дата выпала, скажем на 1 мая, то роды должны состояться 14 февраля.
Подсчёт месяцев. Добавляют 9 месяцев к дате зачатия или 9 с половиной месяцев к дате первого дня последней задержки. Дата овуляции относится на 14 день нормального 28-дневного цикла. Например, если последняя задержка началась 1 мая, день овуляции 14 мая, роды должны начаться 14 февраля. Дата овуляции, тоже что и день зачатия проще подсчитать женщинам, использующим температурный метод. Даже если беременность наступает после первого сексуального опыта посреди периода максимальной плодовитости. Но она очень трудно определима в случае нерегулярных, продолжительных или коротких циклов, либо вы забыли дату овуляции.


Изменения в теле матери

В череде дней с вашим телом будут происходить важные изменения, заметные и не очень. Анатомические, химические, психологические, все они предназначены для обеспечения вашего будущего ребёнка в процессе его развития всем необходимым.
Помимо набора веса к наиболее заметным переменам в теле будущей матери нужно отнести изменение размеров матки и груди. При этом происходит, пусть и менее приметная внешне, перестройка систем кровоснабжения, дыхания, мочеиспускания и пищеварения.
Комплекс сложных процессов превращения вещества и энергии, известный под общим названием метаболизм, происходит при этом в организме постоянно, и наряду с вырабатыванием гормонов указывают на то, что все системы организма матери подстраиваются под новую ситуацию.

Матка и грудь.

Матка начинает набухать в самом начале беременности. За девять месяцев её вес с 50 или 60 граммов возрастает до килограмма и более, длина увеличивается с 6,5 см до 32–33 см, а вместимость с 2–3 миллилитров доходит до 4, а то и до 5 литров. Приведённые выше цифры взяты как усреднённые, они могут слегка меняться в зависимости от особенностей беременной и беременности. Наблюдая за своим телом, вы заметите серьёзные изменения только на 4 или 5 месяц, но врач, осматривая вас, уже через месяц — полтора сначала беременности сможет определить изменения вашей матки: она станет округлой, размягчится и примет цвет апельсина.
Её превращение будет продолжаться непрерывно в течение всей беременности. И если желудок, кишечник, мочевой пузырь просто приспособятся к нему, то эластичные стенки живота постепенно растянутся во все стороны. Изменятся и очертания вашей фигуры, вы выпятите грудь, откидывая плечи назад, чтобы сбалансировать вес живота.
С первых же месяцев начнёт распухать и наливаться ваша грудь, иногда с покалыванием и лёгкой болью. Спустя несколько недель, соски увлажнятся, венчик вокруг них потемнеет, станет твёрже и на нём выступят мелкие бугорки (туберкулы Монтгомери).
Интенсивное в течение всей беременности орошение кровью приводит к тому, что на груди проступают вены. На четвёртом месяце беременности из сосков начинает сочиться желтоватая и липкая жидкость (coostrums). Она будет ребёнку его первой пищей, богатой альбумином и витаминами и послужит одновременно и слабительным, настоящее молоко появится лишь на третий или четвёртый день после родов.

Кровообращение.

Через кровь матери плоду доставляется всё необходимое для его развития, а также выводятся его отходы и всё это осуществляется посредством плаценты, которая представляет собой специальный орган, образующийся лишь на период беременности.

Кровь. С самого начала и до окончания беременности кровеносные сосуды матери расширяются и объём крови в её организме увеличивается приблизительно на полтора литра, с 4 до 5–6 литров. Красные кровяные тельца оказываются в большем объёме плазмы — жидкой составляющей крови. Растёт потребность в железе, и очень важно не допускать во время беременности его нехватки посредством предписания к употреблению будущей матери железосодержащих препаратов.

Вены. Развитие матки, при котором в период беременности она увеличивается в весе с 50 до 1500 граммов, а размером с 6 до 33 см, иногда сопровождается затруднениями с возвратом крови от удаленных органов к сердцу. При этом отмечается тенденция отека ног и, как следствие, варикозного расширения вен. Если матка пережмёт полую вену, по которой кровь идёт к сердцу, вы можете почувствовать недомогание, если спите на спине. Чтобы этого избежать, достаточно разблокировать «венозную недостаточность» — постарайтесь спать на левом боку, поскольку полая вена проходит справа от матки.

Пульс. Он учащается на 10–15 ударов в минуту, даже во сне, и ещё больше в случае с близнецами. Он колеблется между 60 и 90 ударов в минуту. В 30–50 % случаев сердечный ритм возрастает с конца третьего месяца и продолжается до конца беременности. Сердце бьётся быстрее, чтобы прокачать больший объём крови и вся сердечнососудистая система приспосабливается к дополнительной нагрузке.

Артериальное давление. Оно понемногу снижается в течение первых шести месяцев беременности, так как масса крови становится больше, а сосуды шире. С приближением срока давление возвращается к прежнему уровню (до беременности), но не должно упасть ниже 14/9.

Дыхание.

Не заметаете ли вы, что тембр вашего голоса стал иным или затруднённость дыхания носом? Гормональные изменения, наблюдаемые при беременности (см. дальше) и в самом деле порой вызывают гиперемию, прилив крови, в слизистую носоглотки, трахеи и бронхов. Не беспокойтесь, после рождения ребёнка всё вернётся на прежнее место.
В конце беременности тонус и активность брюшных мышц снизятся. Матка понемногу вернёт основную дыхательную мышцу, диафрагму, на своё место, вверх, она снова будет двигаться свободно; ваше дыхание вновь станет «верхним» или грудным. А так, вы дышите ещё и за своего ребёнка, лёгкие которого начнут функционировать только после рождения. При этом вы впитываете на 10–15 % вдыхаемого воздуха, и тем самым кислорода, больше чем в обычном состоянии, не дыша чаще. Такая «гипервентиляция» имеет ещё и то преимущество, что благоприятна для плода, поскольку снижает давление углекислого газа.

Пищеварение.

Матка, увеличиваясь в размерах, сдавливает и мочевой пузырь, и желудок, и кишечник. Однако, внутренние органы матери адаптируются к новым условиям и освобождают место и для растущего плода, и для амниотической жидкости (amniotique), и для плаценты. Похоже, что именно гормоны скорее всего и нарушают работу системы пищеварения, чем и обуславливаются наблюдаемые при этом лёгкие расстройства.

Рот. В начале беременности нередко возрастание слюновыделения. Десны становятся более хрупкими и кровоточат, когда вы чистите зубы. Добавки кальция, фосфора и фтора, осторожно рекомендуемые некоторыми врачами в качестве профилактики в период беременности, не обеспечивают предотвращения учащающегося похоже при этом кариеса. Ограничьте потребление сахара и продолжайте чистить зубы три раза в день после приёма пищи. Не стесняйтесь во время беременности почаще появляться у дантиста, чтобы вовремя обнаружит и залечить проявления кариеса. Радиография зубов в этот период должна быть сведена к минимуму. И помните, что хорошие зубы обеспечивают правильное пищеварение.

Пищевод и желудок. Ощущение жжения, начинающегося в желудке и поднимающегося по пищеводу до самого горла, иногда сопровождаемое кислой на вкус отрыжкой, может появиться на 4-ом месяце беременности. Это «пирозис», феномен длящийся вплоть до родов, часто усиливающийся в лежащем положении. Он обязан временным нарушениям работы системы пищеварения, которая в обычном состоянии препятствует подъёму переваренного вверх.
Под влиянием весьма активного в период беременности гормона, прогестерона, желудок становится вялым, теряет тонус, отсюда и тошнота, которую иногда испытывают беременные женщины. Съеденное остаётся в желудке дольше обычного, поэтому чувство сытости, когда вы принимаете пищу, наступает быстрее.
Что касается каких-либо нарушений с печенью, то они весьма редки, и уж во всяком случае не являются причиной тошноты во время беременности.

Тонкий кишечник и прямая кишка. Под действием прогестерона кишечник, так же как и желудок и желчный пузырь, расслабляется. Прохождение пищи при этом замедляется, что может послужить причиной запоров, которые при обычном питании не характерны. Подобное замедление может на самом деле приводить к положительному эффекту, при котором организм матери поглощает из пищи больше содержащихся в ней необходимых компонентов.

Мочевыделение.

Вес плода растёт, давление матки на мочевой пузырь увеличивается и у вас учащается желание мочиться. К тому же увеличивается объём крови и почки, обеспечивающие очистку крови от отходов и токсинов, работают интенсивнее. Почечные впадины и мочеточник, доставляющие мочу от почек к мочевому пузырю во время беременности тоже расслаблены и теряют тонус.
Следует знать, что сахар, появляющийся в моче во время беременности, не свидетельствует о диабете. И если наличие сахара в форме лактозы в последние месяцы относится к норме, то присутствие глюкозы говорит о некоторой дисфункции почечной фильтрации, чаще всего под действием прогестерона, который и замедляет почечную деятельность.

Гормональные изменения.

В процессе беременности сложные гормональные процессы обеспечивают адаптацию организма к новым потребностям. Производимые яичником в обычное время и плацентой во время беременности, гормоны в сексуальной жизни и в процессе детородной активности женщины играют главную роль. В частности речь идёт о прогестероне и эстрогене. Именно баланс между данными гормонами обеспечивает имплантацию яйца в матку, и благодаря их действию поддерживается жизнедеятельность плода, закреплённого на мягких мышцах матки, предотвращающих её сокращение во время беременности. Есть один гормон, который производится лишь в беременности, гонадотропин, обеспечивающий процесс образования жёлтого тела в самой начальной её стадии. Потом, с течением времени появляются и другие гормоны, к примеру, пролактин, отвечающий за изменение груди в связи с предстоящим вскармливанием молоком, или оситоцин (ocytocine), под действием которого начнутся роды.

Адаптация к метаболизму.

Химические превращения, позволяющие в процессе беременности удовлетворить потребности организма в энергии, заменить или выработать новую ткань, произвести живую материю, не являются чем-то из ряда выдающихся или особенных. Тем не менее, они в одинаковой степени важны как для матери, так и для будущего ребёнка. Вот тут то и приобретает особую значимость питание, потому что от него зависит доставка в организм кальция, протеина, железа, витаминов и т. д. и т. п., в которых будущий ребёнок нуждается для того, чтобы из невидимой невооруженным глазом клетки стать человеческим существом трёх с лишним килограммов весом. Вода, соль, липиды (жиры), сахар, протеин, преобразуясь, поставляют плоду жизненно необходимые элементы для осуществления его собственного метаболизма.

Вода и соль . Чтобы компенсировать потери воды, связанные с повышением уровня содержания прогестерона в период беременности, организм требует п&heip;

комментариев нет  

Отпишись
Ваш лимит — 2000 букв

Включите отображение картинок в браузере  →